당뇨병 당뇨병은 고혈당을 제외하고는 내 몸에 바로 영향을 주지 않습니다.
당뇨병은 어떤 의미에서도 질병의 징후를 보이지 않는 질병입니다.
그럼에도 불구하고 당뇨병의 조기진단과 철저한 혈당관리의 목적은 당뇨병의 만성합병증을 예방하기 위함이다.
당뇨병 환자들이 당뇨병 합병증을 두려워하는 이유는 고혈당이 몸에 영향을 미치기 때문입니다.
한 번 합병증이 발생하면 삶의 질이 매우 빠르게 저하될 뿐만 아니라 대부분의 당뇨병 합병증은 치유가 어렵고, 심지어 죽음에 이르게 합니다.
이러한 당뇨합병증의 가장 대표적인 예가 당뇨발이다.
당뇨병 환자 4명 중 1명은 당뇨병 발이 생깁니다.
당뇨병성 족부란 당뇨병이나 그 합병증으로 인한 발 손상, 즉 당뇨병성 족부질환을 총칭하는 말이다.
좁은 의미로는 발에 난 상처나 궤양을 의미할 수 있지만 넓은 의미로는 궤양이 없어도 발병할 가능성이 있는 궤양부터 발에 생긴 궤양까지 매우 다양한 발의 병변을 모두 통칭한다.
이미 발 전체의 침범은 당뇨병 발입니다.
호출할 수 있습니다.
당뇨발은 비교적 흔한 증상으로 당뇨병 환자의 약 25%가 당뇨발 증상을 보이는 것으로 추정된다.
한 연구에 따르면 당뇨병성 족부질환으로 하지 절단 수술을 받은 환자의 85%가 초기 궤양이 있었다고 합니다.
2. 당뇨병 환자가 당뇨병성 족부병을 자주 겪는 이유 발 문제는 단일 원인이 거의 없으며 일반적으로 두 가지 이상의 조합입니다.
예를 들어, 당뇨병 환자는 다리의 원활한 혈액 흐름을 방해하고 다리 세포의 재생 능력을 감소시키는 말초 혈관 질환에 걸릴 확률이 일반 인구보다 4배 더 높습니다.
당뇨병성 신경병증을 더하면 감각이 둔해지고 흉터가 잘 생기며 상처가 잘 아물지 않고 궤양이 생기기 쉽습니다.
특히 신경병증이 심하고 발의 감각 상실이 심해지면 통증이 잘 생기지 않고 발이 너무 눌리며 발이 변형된다.
결국 비정상적으로 높은 압력 지점이 생겨 쉽게 궤양으로 발전할 수 있는 발에 염증을 일으킬 것입니다.
또한 자율신경병증의 경우에는 체온을 조절하는 땀샘의 기능도 비정상적으로 되어 피부의 보호능력이 저하되고 다리의 피부가 건조해지면서 다리의 피부에 균열이 생기기도 한다.
피부와 궤양의 발달. 또한 과거 족부 궤양의 병력이 있는 경우 평균적으로 각 궤양의 재발 위험은 50%이다.
이러한 위험요인을 가진 환자들은 발이 다치지 않도록 세심한 관리가 필요하며, 족부궤양으로 이어질 수 있는 문제를 미연에 방지하는 지혜가 필요합니다.
맞지 않는 신발 착용이나 격렬한 운동, 과도한 족압, 발 기형, 무좀, 흡연 등으로 인해 생기는 발바닥의 굳은살에 주의가 필요하다.
3. 당뇨병성 족부 치료 아주 단순한 족부 상처의 경우 가벼운 외래 치료가 가능하지만 궤양이나 심지어 괴사가 발생하는 경우에는 집중적인 입원 치료가 필요합니다.
족부 궤양에 반복적인 압박이 가해지면 상처 치유가 늦어질 수 있으므로 궤양 치료 시 압박을 줄이는 것이 중요하다.
감염이 동반된 경우 적절한 항생제 치료가 필요하며 상처를 소독해야 합니다.
말초혈관질환은 당뇨병성 족부질환 치료의 결과를 결정짓는 매우 중요한 요인이므로 치료 전 말초혈관질환으로 인한 허혈 징후가 없는지 확인하는 것이 중요하다.
검사 방법은 발의 동맥을 만져보는 것만으로도 맥박이 느껴지는지 확인할 수 있지만 보다 정확한 결과를 위해 아래와 같이 발목/상완 지수를 측정하는 검사도 있다.
발목/상완지수는 발목과 팔의 혈압을 동시에 측정하여 비교하는 방법으로 검사결과가 0.9 미만이면 하지의 말초혈관질환을 의심하여 추가적인 검사와 치료가 필요합니다.
이 검사는 비침습적이며 짧은 시간에 측정이 가능하고 정확도가 높아 폐쇄성 죽상동맥경화증 진단에 매우 유용한 검사입니다.
이러한 치료 후에도 궤양이 지속되는 경우 수술을 고려할 수도 있습니다.
환부를 절단한 후 각종 보조기구를 이용하여 적절한 재활을 하면 일상생활로의 복귀가 가능합니다.
궤양의 재발 위험이 높기 때문에 재발을 방지하는 것이 중요합니다.
자신이 당뇨병에 걸렸다는 사실을 알면서도 즉각적인 증상이 없어 아무 일도 일어나지 않을 것이라고 생각하여 안주하시는 분들이 많습니다.
앞으로 후회하지 않으려면 스스로를 채찍질하면서 동시에 열심히 해야 한다.
